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Sulfaméthoxazole + Triméthoprime

Antibiotique — cotrimoxazole

Sur ordonnance BactrimBactrim Forte
Fiche rédigée et vérifiée par Jonathan DERHY, pharmacien d’officine · Révision : 8 septembre 2026 · Qui suis-je ?
✓ Synthèse fondée principalement sur la BDPM Révision générale MonMédoc : 8 septembre 2026 · vérifications ciblées sur les sources officielles
Le statut « sans ordonnance » décrit la délivrance réglementaire d’une présentation ; il ne signifie pas que le médicament est adapté sans conseil médical ou pharmaceutique.Cette fiche est une synthèse pédagogique : elle ne reprend pas toutes les contre-indications, interactions ni tous les effets indésirables du RCP. Consultez la notice ou un professionnel de santé pour une vérification exhaustive.
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Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

Grossesse : demander un avis — À utiliser seulement si nécessaire pendant la grossesse ; avis médical indispensable Pas d'effet habituel attendu ; prudence si vertiges

À quoi sert ce médicament ?

Traite certaines infections bactériennes sensibles, notamment urinaires, respiratoires ou opportunistes selon le contexte clinique.

Comment agit-il ?

Blocage séquentiel de la synthèse bactérienne des folates : le sulfaméthoxazole inhibe la dihydropteroate synthase et le triméthoprime la dihydrofolate réductase.

Mécanisme simplifié pour faciliter la compréhension.

Comment le prendre ?

  • Respectez exactement la durée prescrite et espacez régulièrement les prises
  • Buvez suffisamment sauf contre-indication médicale

Effets indésirables et signes d’alerte

Bénin

Nausées, diarrhée, éruption cutanée légère.

À surveiller

Fièvre persistante, mal de gorge, ecchymoses inhabituelles, faiblesse — avis médical rapide.

Urgent

Éruption avec cloques ou atteinte des muqueuses, gêne respiratoire, malaise sévère — urgence médicale.

Quand faut-il être vigilant ?

🔴 Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

⚠️

Peut provoquer des réactions cutanées graves, des anomalies sanguines et une hyperkaliémie. Consultez rapidement en cas d'éruption étendue, fièvre ou lésions des muqueuses.

Interactions

Quelques interactions importantes actuellement référencées dans MonMédoc :

Warfarine⛔ Interaction majeure

Le cotrimoxazole peut fortement augmenter l'effet des AVK et le risque hémorragique. Contrôle rapproché de l'INR et adaptation éventuelle.

Méthotrexate⛔ Interaction majeure

Association à haut risque de toxicité hématologique et muqueuse du méthotrexate. Elle doit être évitée sauf encadrement spécialisé.

Spironolactone⛔ Interaction majeure

Risque important d'hyperkaliémie, potentiellement grave, en particulier chez les personnes âgées ou insuffisantes rénales.

Éplérénone⛔ Interaction majeure

Association à risque important d'hyperkaliémie. Une alternative est généralement recherchée.

La base d’interactions est volontairement non exhaustive : l’absence d’alerte ne garantit pas l’absence d’interaction.

Grossesse

Grossesse : demander un avis — À utiliser seulement si nécessaire pendant la grossesse ; avis médical indispensable

En cas de grossesse, de projet de grossesse ou d’allaitement, ne modifiez pas un traitement prescrit sans avis médical ou pharmaceutique.

Conseils pratiques

Le cotrimoxazole comporte plusieurs interactions importantes, notamment avec les AVK, le méthotrexate et certains traitements favorisant l'hyperkaliémie.

⏱️ En cas d’oubli

Prenez la dose oubliée dès que possible sauf si la prochaine prise est proche. Ne doublez pas la dose.

Marques commerciales

BactrimBactrim Forte

Liste indicative et non exhaustive. Les spécialités disponibles peuvent évoluer.

Questions fréquentes

Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) : à quoi ça sert ?

Traite certaines infections bactériennes sensibles, notamment urinaires, respiratoires ou opportunistes selon le contexte clinique.

Comment prendre Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) ?

Respectez exactement la durée prescrite et espacez régulièrement les prises. Buvez suffisamment sauf contre-indication médicale. Respectez toujours la dose indiquée par votre médecin ou sur la notice.

Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) : avec ou sans ordonnance ?

Ce médicament est soumis à prescription médicale : il n’est délivré en pharmacie que sur ordonnance.

Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) et grossesse : peut-on le prendre ?

À utiliser seulement si nécessaire pendant la grossesse ; avis médical indispensable. Pendant la grossesse ou l’allaitement, ne prenez jamais un médicament sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.

Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) et conduite : y a-t-il un risque ?

Pas d'effet habituel attendu ; prudence si vertiges.

Oubli de Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) : que faire ?

Prenez la dose oubliée dès que possible sauf si la prochaine prise est proche. Ne doublez pas la dose.

Bactrim (sulfaméthoxazole + Triméthoprime) : quels effets indésirables ?

Effets le plus souvent bénins : nausées, diarrhée, éruption cutanée légère. À surveiller : fièvre persistante, mal de gorge, ecchymoses inhabituelles, faiblesse — avis médical rapide. Signes qui imposent d’appeler un médecin ou le 15 : éruption avec cloques ou atteinte des muqueuses, gêne respiratoire, malaise sévère — urgence médicale. Cette liste n’est pas exhaustive : référez-vous à la notice.

Historique éditorial de cette fiche
  • v43 · 8 septembre 2026 : contrôle de cohérence éditoriale et intégration dans les nouveaux outils de comparaison / classes.
  • v42 : contrôle fonctionnel global du site et vérification de cohérence de la base.

Que faire si…

Des repères pratiques pour les situations fréquentes. Ils ne remplacent pas une vérification adaptée à votre dose, votre forme et votre situation.

📚 Sources et niveau d’information

Source principale : Base de Données Publique des Médicaments (BDPM / ANSM), incluant les informations réglementaires des spécialités concernées.

Dernière révision générale de la base : 10 septembre 2026.
Audit réglementaire : plusieurs vagues réalisées sur les fiches et l’outil d’interactions. Une nouvelle passe ciblée de cohérence et de contrôle de l’outil d’interactions a été réalisée le 24 septembre 2026, en priorité sur les anticoagulants/AINS, lithium, IEC/ARA II, psychotropes à risque de QT et antiépileptiques, à partir des RCP/BDPM et des recommandations officielles disponibles. Sources : BDPM/ANSM principalement, complétées si nécessaire par les informations réglementaires européennes ou institutionnelles. Les 402 fiches n’ont pas toutes été recroisées individuellement le même jour.

Important : MonMédoc reformule et synthétise. La fiche ne reproduit pas l’intégralité du RCP ou de la notice et ne constitue ni un diagnostic, ni une prescription personnalisée.

BDPM

Contenu pédagogique basé principalement sur la Base de Données Publique des Médicaments (ANSM).
Dernière révision générale de la base : 8 septembre 2026 · contrôle de cohérence des 402 fiches effectué.