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Tamoxifène

Hormonothérapie (cancer du sein)

Sur ordonnance Nolvadex
Fiche rédigée et vérifiée par Jonathan DERHY, pharmacien d’officine · Révision : 8 septembre 2026 · Qui suis-je ?
✓ Synthèse fondée principalement sur la BDPM Révision générale MonMédoc : 8 septembre 2026 · vérifications ciblées sur les sources officielles
Le statut « sans ordonnance » décrit la délivrance réglementaire d’une présentation ; il ne signifie pas que le médicament est adapté sans conseil médical ou pharmaceutique.Cette fiche est une synthèse pédagogique : elle ne reprend pas toutes les contre-indications, interactions ni tous les effets indésirables du RCP. Consultez la notice ou un professionnel de santé pour une vérification exhaustive.
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Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

Grossesse : avis professionnel indispensable — Contre-indiqué — contraception non hormonale requise Aucun effet habituel attendu dans cette synthèse

À quoi sert ce médicament ?

Traite certains cancers du sein hormonodépendants, en bloquant l'action des œstrogènes sur les cellules cancéreuses. Traitement au long cours, généralement plusieurs années.

Comment agit-il ?

Modulateur sélectif du récepteur aux œstrogènes : antagoniste surtout au niveau mammaire, il freine la transcription dépendante des œstrogènes.

Mécanisme simplifié pour faciliter la compréhension.

Comment le prendre ?

  • Dose fixée par votre oncologue, généralement 1 comprimé par jour
  • À heure fixe, avec ou sans nourriture

Effets indésirables et signes d’alerte

Bénin

Bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, troubles du cycle.

À surveiller

Saignements vaginaux inhabituels — contactez votre médecin.

Urgent

Douleur au mollet avec gonflement, essoufflement brutal — urgence médicale (risque de phlébite/embolie, comme pour les traitements hormonaux).

Quand faut-il être vigilant ?

🔴 Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

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⚠️ Ne jamais associer à la fluoxétine ou la paroxétine (antidépresseurs) — ces deux molécules réduisent la transformation du tamoxifène en sa forme active, ce qui peut diminuer son efficacité contre le cancer. Si un antidépresseur est nécessaire (par exemple contre les bouffées de chaleur), signalez systématiquement que vous prenez du tamoxifène, un autre antidépresseur est généralement possible. Un suivi gynécologique régulier est nécessaire pendant le traitement (léger risque accru de certaines pathologies de l'utérus). Signalez tout saignement vaginal inhabituel à votre médecin.

Interactions

Quelques interactions importantes actuellement référencées dans MonMédoc :

Paroxétine⛔ Association déconseillée / à éviter

Réduit la transformation du tamoxifène en sa forme active — peut diminuer son efficacité contre le cancer du sein. Association déconseillée par l'ANSM, un autre antidépresseur doit être envisagé.

Fluoxétine⛔ Association déconseillée / à éviter

Réduit la transformation du tamoxifène en sa forme active — peut diminuer son efficacité contre le cancer du sein. Association déconseillée par l'ANSM.

Terbinafine⛔ Interaction majeure

La terbinafine inhibe fortement le CYP2D6 et peut diminuer la formation d’endoxifène, métabolite actif du tamoxifène. Cette association doit être évitée autant que possible ; demandez une alternative au prescripteur.

Warfarine⚠️ Précaution d’emploi / surveillance

Association nécessitant une surveillance rapprochée de l’anticoagulation : le contexte tumoral et l’association avec un antivitamine K peuvent modifier les risques thrombotique et hémorragique. Contrôle plus fréquent de l’INR.

La base d’interactions est volontairement non exhaustive : l’absence d’alerte ne garantit pas l’absence d’interaction.

Grossesse

Grossesse : avis professionnel indispensable — Contre-indiqué — contraception non hormonale requise

En cas de grossesse, de projet de grossesse ou d’allaitement, ne modifiez pas un traitement prescrit sans avis médical ou pharmaceutique.

Conseils pratiques

Ne pas arrêter le traitement sans en parler d'abord à votre oncologue, même en cas d'effets secondaires gênants — des solutions existent souvent pour les atténuer.

⏱️ En cas d’oubli

Prenez le comprimé dès que vous vous en rendez compte le même jour. Si vous ne vous en rendez compte que le lendemain, ne rattrapez pas : reprenez normalement, sans double dose.

Marques commerciales

Nolvadex

Liste indicative et non exhaustive. Les spécialités disponibles peuvent évoluer.

Questions fréquentes

Nolvadex (tamoxifène) : à quoi ça sert ?

Traite certains cancers du sein hormonodépendants, en bloquant l'action des œstrogènes sur les cellules cancéreuses. Traitement au long cours, généralement plusieurs années.

Comment prendre Nolvadex (tamoxifène) ?

Dose fixée par votre oncologue, généralement 1 comprimé par jour. À heure fixe, avec ou sans nourriture. Respectez toujours la dose indiquée par votre médecin ou sur la notice.

Nolvadex (tamoxifène) : avec ou sans ordonnance ?

Ce médicament est soumis à prescription médicale : il n’est délivré en pharmacie que sur ordonnance.

Nolvadex (tamoxifène) et grossesse : peut-on le prendre ?

Contre-indiqué — contraception non hormonale requise. Pendant la grossesse ou l’allaitement, ne prenez jamais un médicament sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.

Nolvadex (tamoxifène) et conduite : y a-t-il un risque ?

Aucun effet habituel attendu dans cette synthèse.

Oubli de Nolvadex (tamoxifène) : que faire ?

Prenez le comprimé dès que vous vous en rendez compte le même jour. Si vous ne vous en rendez compte que le lendemain, ne rattrapez pas : reprenez normalement, sans double dose.

Nolvadex (tamoxifène) : quels effets indésirables ?

Effets le plus souvent bénins : bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, troubles du cycle. À surveiller : saignements vaginaux inhabituels — contactez votre médecin. Signes qui imposent d’appeler un médecin ou le 15 : douleur au mollet avec gonflement, essoufflement brutal — urgence médicale (risque de phlébite/embolie, comme pour les traitements hormonaux). Cette liste n’est pas exhaustive : référez-vous à la notice.

Historique éditorial de cette fiche
  • v43 · 8 septembre 2026 : contrôle de cohérence éditoriale et intégration dans les nouveaux outils de comparaison / classes.
  • v42 : contrôle fonctionnel global du site et vérification de cohérence de la base.

Que faire si…

Des repères pratiques pour les situations fréquentes. Ils ne remplacent pas une vérification adaptée à votre dose, votre forme et votre situation.

📚 Sources et niveau d’information

Source principale : Base de Données Publique des Médicaments (BDPM / ANSM), incluant les informations réglementaires des spécialités concernées.

Dernière révision générale de la base : 10 septembre 2026.
Audit réglementaire : plusieurs vagues réalisées sur les fiches et l’outil d’interactions. Une nouvelle passe ciblée de cohérence et de contrôle de l’outil d’interactions a été réalisée le 24 septembre 2026, en priorité sur les anticoagulants/AINS, lithium, IEC/ARA II, psychotropes à risque de QT et antiépileptiques, à partir des RCP/BDPM et des recommandations officielles disponibles. Sources : BDPM/ANSM principalement, complétées si nécessaire par les informations réglementaires européennes ou institutionnelles. Les 402 fiches n’ont pas toutes été recroisées individuellement le même jour.

Important : MonMédoc reformule et synthétise. La fiche ne reproduit pas l’intégralité du RCP ou de la notice et ne constitue ni un diagnostic, ni une prescription personnalisée.

BDPM

Contenu pédagogique basé principalement sur la Base de Données Publique des Médicaments (ANSM).
Dernière révision générale de la base : 8 septembre 2026 · contrôle de cohérence des 402 fiches effectué.