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Spironolactone

Diurétique épargneur de potassium

Sur ordonnance Aldactone
Fiche rédigée et vérifiée par Jonathan DERHY, pharmacien d’officine · Révision : 8 septembre 2026 · Qui suis-je ?
✓ Synthèse fondée principalement sur la BDPM Révision générale MonMédoc : 8 septembre 2026 · vérifications ciblées sur les sources officielles
Le statut « sans ordonnance » décrit la délivrance réglementaire d’une présentation ; il ne signifie pas que le médicament est adapté sans conseil médical ou pharmaceutique.Cette fiche est une synthèse pédagogique : elle ne reprend pas toutes les contre-indications, interactions ni tous les effets indésirables du RCP. Consultez la notice ou un professionnel de santé pour une vérification exhaustive.
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Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

Grossesse : avis professionnel indispensable — Évité par précaution — avis médical Aucun effet habituel attendu dans cette synthèse

À quoi sert ce médicament ?

Traite l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et certains œdèmes, en épargnant le potassium contrairement à d'autres diurétiques.

Comment agit-il ?

Bloque le récepteur minéralocorticoïde de l’aldostérone : augmente l’excrétion de sodium tout en épargnant le potassium.

Mécanisme simplifié pour faciliter la compréhension.

Comment le prendre ?

  • Dose fixée individuellement par votre médecin

Effets indésirables et signes d’alerte

Bénin

Troubles digestifs légers, sensibilité des seins (chez l'homme comme chez la femme, effet hormonal connu).

À surveiller

Faiblesse musculaire, palpitations — peut signaler un excès de potassium, contactez votre médecin.

Urgent

Rythme cardiaque très irrégulier — urgence médicale.

Quand faut-il être vigilant ?

🔴 Vigilance renforcée

Cette fiche comporte des précautions importantes. Vérifiez les conditions d’utilisation et demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute.

⚠️

⚠️ Ne jamais prendre de complément de potassium ou de substitut de sel riche en potassium sans avis médical — risque d'excès de potassium dangereux pour le cœur avec ce traitement.

Interactions

Quelques interactions importantes actuellement référencées dans MonMédoc :

Potassium⛔ Interaction majeure

⚠️ La spironolactone retient déjà le potassium dans le corps — ajouter un supplément de potassium expose à un excès dangereux (hyperkaliémie), pouvant provoquer des troubles du rythme cardiaque graves. Ne jamais prendre de supplément de potassium sans avis médical avec ce traitement.

Éplérénone⛔ Interaction majeure

Deux antagonistes de l'aldostérone ne doivent généralement pas être associés : risque important d'hyperkaliémie et d'altération rénale.

Sulfaméthoxazole + Triméthoprime⛔ Interaction majeure

Risque important d'hyperkaliémie, potentiellement grave, en particulier chez les personnes âgées ou insuffisantes rénales.

Lithium⚠️ Précaution d’emploi / surveillance

Les diurétiques peuvent modifier l’élimination rénale du lithium et favoriser une augmentation de sa concentration sanguine.

La base d’interactions est volontairement non exhaustive : l’absence d’alerte ne garantit pas l’absence d’interaction.

Grossesse

Grossesse : avis professionnel indispensable — Évité par précaution — avis médical

En cas de grossesse, de projet de grossesse ou d’allaitement, ne modifiez pas un traitement prescrit sans avis médical ou pharmaceutique.

Conseils pratiques

Une surveillance de la kaliémie et de la fonction rénale est nécessaire, surtout à l’initiation, après augmentation de dose et lors d’associations avec d’autres médicaments augmentant le potassium.

⏱️ En cas d’oubli

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte dans la journée. Ne doublez jamais la dose.

Marques commerciales

Aldactone

Liste indicative et non exhaustive. Les spécialités disponibles peuvent évoluer.

Questions fréquentes

Aldactone (spironolactone) : à quoi ça sert ?

Traite l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et certains œdèmes, en épargnant le potassium contrairement à d'autres diurétiques.

Comment prendre Aldactone (spironolactone) ?

Dose fixée individuellement par votre médecin. Respectez toujours la dose indiquée par votre médecin ou sur la notice.

Aldactone (spironolactone) : avec ou sans ordonnance ?

Ce médicament est soumis à prescription médicale : il n’est délivré en pharmacie que sur ordonnance.

Aldactone (spironolactone) et grossesse : peut-on le prendre ?

Évité par précaution — avis médical. Pendant la grossesse ou l’allaitement, ne prenez jamais un médicament sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.

Aldactone (spironolactone) et conduite : y a-t-il un risque ?

Aucun effet habituel attendu dans cette synthèse.

Oubli d’Aldactone (spironolactone) : que faire ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte dans la journée. Ne doublez jamais la dose.

Aldactone (spironolactone) : quels effets indésirables ?

Effets le plus souvent bénins : troubles digestifs légers, sensibilité des seins (chez l'homme comme chez la femme, effet hormonal connu). À surveiller : faiblesse musculaire, palpitations — peut signaler un excès de potassium, contactez votre médecin. Signes qui imposent d’appeler un médecin ou le 15 : rythme cardiaque très irrégulier — urgence médicale. Cette liste n’est pas exhaustive : référez-vous à la notice.

Historique éditorial de cette fiche
  • v43 · 8 septembre 2026 : contrôle de cohérence éditoriale et intégration dans les nouveaux outils de comparaison / classes.
  • v42 : contrôle fonctionnel global du site et vérification de cohérence de la base.

Que faire si…

Des repères pratiques pour les situations fréquentes. Ils ne remplacent pas une vérification adaptée à votre dose, votre forme et votre situation.

📚 Sources et niveau d’information

Source principale : Base de Données Publique des Médicaments (BDPM / ANSM), incluant les informations réglementaires des spécialités concernées.

Dernière révision générale de la base : 10 septembre 2026.
Audit réglementaire : plusieurs vagues réalisées sur les fiches et l’outil d’interactions. Une nouvelle passe ciblée de cohérence et de contrôle de l’outil d’interactions a été réalisée le 24 septembre 2026, en priorité sur les anticoagulants/AINS, lithium, IEC/ARA II, psychotropes à risque de QT et antiépileptiques, à partir des RCP/BDPM et des recommandations officielles disponibles. Sources : BDPM/ANSM principalement, complétées si nécessaire par les informations réglementaires européennes ou institutionnelles. Les 402 fiches n’ont pas toutes été recroisées individuellement le même jour.

Important : MonMédoc reformule et synthétise. La fiche ne reproduit pas l’intégralité du RCP ou de la notice et ne constitue ni un diagnostic, ni une prescription personnalisée.

BDPM

Contenu pédagogique basé principalement sur la Base de Données Publique des Médicaments (ANSM).
Dernière révision générale de la base : 8 septembre 2026 · contrôle de cohérence des 402 fiches effectué.